長期使用類固醇存在副作用,短期使用也會增加消化道出血、敗血症與心臟衰竭的風險

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根據台灣最新的研究發現,即使是短期間內(連續使用天數小於或等於14天)使用類固醇,對身體也有傷害。(圖/截取自acpjournals.org網站)

【健康星球 陳淑敏/綜合外電報導】俗稱「美國仙丹」的類固醇,吃久了會有月亮臉、水牛肩等副作用,讓類固醇成為社會大眾耳熟能詳的一種藥物,而且也必之唯恐不及,能不使用就盡量不用,那麼短期使用有關係嗎?會不會也對身體有害呢?

即使短期間使用類固醇 也會對身體造成傷害

根據台灣最新的研究發現,即使是短期間內(連續使用天數小於或等於14天)使用類固醇,對身體也有傷害,除了會增加消化道出血、敗血症的機率外,也會提高心臟衰竭的風險,研究刊登於2020年9月的《內科學年鑑》(Annals of Internal Medicine)。

台灣國家衛生研究院群體健康科學研究所蔡慧如研究員與林口長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科姚宗杰醫師、國立成功大學數據科學研究所張升懋副教授及美國哈佛大學醫學院陳安安講座副教授共同合作,針對短期使用口服類固醇的安全性進行探究與分析。

他們利用了衛福部資料科學加值中心的大量資料進行分析,研究期間為2013年至2015年,研究對象為260多萬名年紀介於20至64歲的成年人,主要在探討曾使用1次短期口服類固醇的人,其在用藥之後1個月以及2、3個月(31天至90天)期間內,是否會發生消化道出血、敗血症或心臟衰竭的情形。

臨床開立短期口服類固醇時 謹慎評估必要性與潛在風險

研究結果發現,患者在使用口服類固醇後第1個月之內,發生消化道出血的機率將高出1.8倍、敗血症的機率高2倍,心臟衰竭的風險則高2.4倍。值得注意的是,即使是沒有任何慢性疾病史的患者,短期內使用14天以下的口服類固醇,也會出現同樣的疾病風險。美國密西根大學在2017年的研究也指出,患者使用短期口服類固醇(連續使用天數小於30天)時,會增加發生敗血症、靜脈血栓栓塞和骨折的可能風險。

從研究中可以得知短期間內使用口服類固醇仍存在著疾病風險,因此,建議臨床醫師開立短期口服類固醇的時候,仍然需要謹慎評估使用類固醇的必要性與潛在風險,也要留意患者在用藥後1個月內是否出現上述情形。

原文網址:Association Between Oral Corticosteroid Bursts and Severe Adverse Events

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